Derivações posteriores
Posição dos Eletrodos das Derivações Posteriores
As derivações posteriores são úteis quando há sopecha de infarto posterior. São realizadas colocando os electrodos V4, V5 e V6, no mesmo espaço intercostal, mas continuando para as costas do paciente.
- V7: no quinto espaço intercostal esquerdo (mesmo nível que V4, V5, V6), a linha axilar posterior.
- V8: no mesmo nível que o eletrodo V7, na linha midscapular, no ângulo inferior da escápula.
- V9: no mesmo nível que os eletrodos V7 e V8, na linha paravertebral esquerda.
Uma vez feito o eletrocardiogram com derivações posteriores, deve escrever a palavra Posterior no cabeçalho do eletrocardiograma, e escrever V7, V8, V9, sobre as derivações substituídas. Tudo isso para evitar confusão na futuras leituras do eletrocardiograma.
Derivações direitas
Posição dos Eletrodos das Derivações Direitas
As derivações direitas são recomendadas em pacientes com infarto do miocárdio inferior, quando se suspeite infarto de ventrículo direito.
Também são úteis em pacientes com dextrocardia, situs inversus, ou em alguns casos de doença cardíaca congénita.
- V1: como a posição normal.
- V2: como a posição normal.
- V3R: a meio caminho entre os eletrodos V1 y V4R.
- V4R: no quinto espaço intercostal direito, na linha hemiclavicular.
- V5R: no quinto espaço intercostal direito, na linha axilar anterior.
- V6R: no quinto espaço intercostal direito, na linha axilar média.
Como nas derivações posteriores, quando se realiza um ECG com derivações direitas, para evitar confusões quando seja interpretado. Deve colocar a palavra Direitas na cabeçalho, e colocar uma letra R (ou D) depois do nome das derivações para esclarecer que este é um eletrocardiograma de derivações direitas.
